新的越南腸病毒C4可能比B5更致命

一項新的研究于2020年1月在報紙的科學(xué)報告中公布了導(dǎo)致手足口病(HFMD)的新腸病毒。他們認(rèn)為這可能比最初的B5子型更致命。

HFMD是一個公共衛(wèi)生問題，有可能成為東亞和東南亞兒童的重大問題。這種情況是由小病毒家族的腸病毒引起的急性感染。它通常對五歲以下的兒童和兒童有害。它會傳染，很容易傳播到孩子們身上。雖然它通常是自我限制的，在幾周內(nèi)會發(fā)生，但在某些情況下，它會導(dǎo)致腦膜炎和hindbrain腦炎。在這種情況下，其結(jié)果可能是癱瘓、肺和心臟的并發(fā)癥，或死亡。

最嚴(yán)重和最復(fù)雜的病例是在一種叫做eva71的病毒的作用下發(fā)生的。其他通常分離的病毒包括coxsackievirus A16 (CV-A16)和CV-A6。

科學(xué)家們正在研制一種針對病毒的張力減毒疫苗，因為目前的滅活病毒疫苗并不像它可能的那樣有效。最近出現(xiàn)的C4努力正在尋找一種更好的疫苗。這一點(diǎn)尤其重要，因為在那里，它不是一種可以可靠地用來消滅由eva71引起的疾病的抗病毒藥物。

2015年至16年在越南北部引發(fā)HFMD爆炸的努力，從河內(nèi)近490名患病兒童收集的喉嚨和直腸拭子中分離出來。研究人員的目標(biāo)是探索這種疾病的流行病學(xué)。

在大約490名患者中，約442名病毒陽性。在基因分析中，VP1基因的部分分析在大約390名兒童中進(jìn)行。病毒包括15種腸病毒，包括CV-A6和EV-A71。有127次eva71的努力。

其中最重要的數(shù)字(117/127)是subgenotype B5, 10是C4。在這8個街區(qū)中，C4a的7個街區(qū)是新一代的一部分。其中兩個似乎是eva71 C4和CV-A8的重組。

研究人員研究了有多少患有這種疾病的兒童不得不住院——這表明了這種病毒的毒性，因為eva71對大腦和脊髓的毒性大于對其他物種的影響。eva71的兒童是CV-A6的兩倍(32%對15%)。當(dāng)先前感染病毒的兒童在subgenotype上進(jìn)一步破裂時，發(fā)現(xiàn)C4感染的兒童比B5感染的兒童更有可能住院。研究人員得出結(jié)論，這顯示出之前亞型毒性更大。然而，c - 4感染的患者數(shù)量很低。

這就要求他們使用第二種技術(shù)來確認(rèn)他們最初的發(fā)現(xiàn)。他們使用了一種可能感染EV-A71的轉(zhuǎn)基因鼠標(biāo)模型。這是由于食腐動物B受體的人類類2 (hSCARB2)的存在，它對幾種hfmd -引起病毒具有易感性，包括eva71、CV-A16、CV-A14和CV-A7。這避免了宿主和環(huán)境因素的對角線。

他們給鼠標(biāo)hSCARB2注射了病毒。在19個案例中，使用了努力B5，在8個案例中使用了努力C4 sforza。然后動物們反射回來，看它們是否會生病。功能包括四肢虛弱、急性松弛癱瘓、體重減輕和死亡。

這些功能開始在感染一周內(nèi)顯現(xiàn)，主要是振蕩和AFP。有些老鼠死了，或者被殺了來結(jié)束他們的痛苦。在任何壓力引起的感染中，臨床功能似乎是相同的。然而，接種c - 4勞力的老鼠的死亡率要高得多，而b - 5勞力的老鼠的死亡率要高得多。在之前的鼠標(biāo)中，90%的鼠標(biāo)癱瘓率也有小幅上升，而70%的鼠標(biāo)癱瘓率也有小幅上升。

一級和二級的所有臨床功能在死亡率和癱瘓率方面沒有顯著差異。這些被捕獲是為了表明感染了這種疾病的兒童、尋求門診治療的兒童(一級)和尋求住院治療的兒童(二級)。

研究人員Kyousuke Kobayashi解釋說:“我們發(fā)現(xiàn)感染c - 4的老鼠比感染b - 5的老鼠更容易癱瘓，死亡率也高得多。

越南疫情顯示，2011年腸病毒的努力從A71 C5轉(zhuǎn)向C4。據(jù)報道，2011-12年期間發(fā)生了最大的一次爆炸，嚴(yán)重患病人數(shù)增加。據(jù)報道，2013年病例和嚴(yán)重疾病的數(shù)量都有所下降，占主導(dǎo)地位的子型似乎從C4轉(zhuǎn)移到了B5。然而，目前的研究表明，大多數(shù)嚴(yán)重的病例是由C4a的努力造成的。這可能表明，對于一種可能更具毒性的品種，主導(dǎo)力的另一種變化可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的爆發(fā)。