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在中低收入國家對(duì)結(jié)核病,瘧疾和艾滋病毒兒童的影響
總部位于荷蘭的藥品獲取基金會(huì)(Access to Medicine Foundation)發(fā)表的一篇論文說,兒童通常是藥物開發(fā)領(lǐng)域中的最后一位,而像Covid-19這樣的大流行只會(huì)加劇這種情況。
對(duì)于結(jié)核病,瘧疾和艾滋病毒的“三大”流行病,中低收入國家的兒童最脆弱。該報(bào)告說,盡管如《可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)》所述,盡管人們集中精力在2030年前消除了這些疾病,但這仍然是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。
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硬性藥丸和苦味糖漿之類的藥物很難為兒童吞咽,使他們難以堅(jiān)持治療方案。此外,當(dāng)出現(xiàn)耐藥性時(shí),需要新藥來代替無效藥。該論文稱,這些產(chǎn)品缺口進(jìn)一步打擊了處于欠發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體中處于此類疾病前列的兒童的藥品供應(yīng)。
但是,像Covid-19這樣的大流行使情況更糟。基金會(huì)執(zhí)行董事賈亞斯里·K·耶爾(Jayasree K Iyer)對(duì)BusinessLine表示: “政府已經(jīng)在流行病和經(jīng)濟(jì)損失中掙扎,因此越來越難以將錢用于其他疾病。” 該論文指出:“Covid-19等流行病甚至破壞了包括艾滋病毒,瘧疾和結(jié)核病在內(nèi)的許多疾病的基本服務(wù)和治療供應(yīng),從而影響了死亡率和感染率。”
艾耶說:“兒童藥需要針對(duì)兒童量身定制,應(yīng)以口服形式提供,而不是苦味。”他補(bǔ)充說,歐盟和美國有一系列法規(guī)來縮小兒科藥物開發(fā)的差距。 。她說,但是研究需要“更多的錢”,因?yàn)榇嬖诒O(jiān)管和其他費(fèi)用。
該論文指出需要優(yōu)先考慮,“如果這三種傳染病獲得與Covid-19相似的資金投入和優(yōu)先次序,那么很可能要在幾年前成功開發(fā)疫苗。”
輕推公司
兒科藥物的臨床試驗(yàn)存在其自身的一系列問題。這會(huì)導(dǎo)致延誤,因?yàn)槌鲇诎踩蚴紫仍诔赡耆松砩显囉昧怂幬?。她說,公司也正在尋求更簡單的監(jiān)管程序,甚至可能是財(cái)政激勵(lì)措施,以促使他們開發(fā)兒科藥物。
影響兒科藥物開發(fā)的其他問題之一是對(duì)少數(shù)制藥公司的依賴,這些制藥公司通常是抗擊疾病的創(chuàng)新者。該論文說,這增加了兒童整體的脆弱性。“這種依賴會(huì)造成下游供應(yīng)問題,延誤和價(jià)格上漲,這對(duì)于資源有限且公共衛(wèi)生優(yōu)先事項(xiàng)多樣化的中低收入國家尤其具有挑戰(zhàn)性。”
該文件提出了促進(jìn)兒科藥物開發(fā)的方法,呼吁統(tǒng)一治療指南,以確保“以最節(jié)省資源的方式開發(fā)和注冊安全,有效和高質(zhì)量的治療方法”。
該基金會(huì)說,該文件于周二發(fā)表,得到了荷蘭衛(wèi)生,福利和體育部,荷蘭外交部,英國國際開發(fā)署以及比爾和梅林達(dá)·蓋茨基金會(huì)的財(cái)政支持。
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