梅麗莎古爾丁獲得極具競爭力的NIH基爾施泰因獎(jiǎng)

梅麗莎·古爾丁(MelissaGoulding)是晨興生物醫(yī)學(xué)科學(xué)研究生院臨床和人口健康研究(CPHR)計(jì)劃的博士候選人，她獲得了國家心肺血研究所的RuthL.Kirschstein國家研究服務(wù)獎(jiǎng)個(gè)人博士前獎(jiǎng)學(xué)金。古爾丁將使用為期三年的贈(zèng)款來檢查當(dāng)?shù)靥峁┱咴诙啻蟪潭壬献袷嘏R床實(shí)踐指南，以篩查兒童高血壓。

“我們從研究中知道，心血管健康的軌跡始于童年，并伴隨你一生。兒童期血壓的篩查，識別和管理是預(yù)防成人心血管疾病高患病率的好方法，并且還希望防止我們在成人心血管疾病中看到的一些差異，例如種族和民族差異，“Goulding說。

2017年，美國兒科學(xué)會(huì)發(fā)布了更新的兒科血壓篩查指南，建議每年至少對所有兒童和每次就診時(shí)被認(rèn)為肥胖的兒童進(jìn)行篩查，并改變了診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。古爾丁是2021年一項(xiàng)研究的通訊作者，該研究在全國范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)，大約每25名3至17歲的兒童中就有1名患有高血壓，每14名兒童中就有1名患有高血壓。

健康兒童和家庭是麻省大學(xué)伍斯特分校預(yù)防研究中心的一個(gè)應(yīng)用研究項(xiàng)目，測量了伍斯特公立學(xué)校學(xué)生的血壓，作為2017年減少肥胖的干預(yù)措施的一部分。古爾丁研究了這些數(shù)據(jù)，并觀察到這一組中血壓升高的患病率高于人們根據(jù)國家數(shù)據(jù)預(yù)期看到的：約30%。在接受調(diào)查的約200名父母中，只有不到五人表示他們知道他們的孩子患有高血壓。

“這引發(fā)了一個(gè)問題，即高血壓是否沒有得到認(rèn)可，因?yàn)楹⒆觽儧]有接受篩查，提供者也不知道他們有高血壓?還是正在篩選孩子，提供者知道它在圖表中，但它只是沒有被傳達(dá)并傳達(dá)給父母?因此，這就是我們撰寫此提案的原因，以便我們可以開始調(diào)查如何在常規(guī)臨床實(shí)踐中處理兒童血壓篩查，“古爾丁說。

古爾丁將查看來自麻省大學(xué)紀(jì)念健康門診兒科診所的電子健康記錄數(shù)據(jù)，以了解在多大程度上遵循了2017年AAP指南以及后續(xù)護(hù)理。她將評估指南依從性與兒童水平和臨床水平因素之間的關(guān)聯(lián)，以確定是否正在篩查高血壓風(fēng)險(xiǎn)最高的兒童。她還將與提供者進(jìn)行定性訪談，以了解他們對兒童高血壓的看法。這項(xiàng)工作旨在揭示兒科血壓篩查和管理的障礙和促進(jìn)因素，這些障礙和促進(jìn)者可以通過未來的干預(yù)措施來改善兒科預(yù)防性護(hù)理。

古爾丁是霍利奧克人，擁有伊曼紐爾學(xué)院的生物學(xué)學(xué)士學(xué)位和波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)科學(xué)碩士學(xué)位。古爾丁必須進(jìn)行研究，作為碩士課程的一部分，她通過麻省大學(xué)陳醫(yī)學(xué)院的急診科進(jìn)行了研究。這段經(jīng)歷激發(fā)了她對臨床研究，麻省大學(xué)陳和CPHR計(jì)劃的興趣。

古爾丁的贊助商是斯蒂芬妮·萊蒙博士，馬塞萊特·威廉姆斯學(xué)者，人口和定量健康科學(xué)教授，麻省大學(xué)伍斯特分校預(yù)防中心聯(lián)合主任。

“像通常發(fā)生在成年人中的許多其他慢性病一樣，青少年高血壓一直在上升，并且存在既定的健康差異，”Lemon博士說。“Melissa的研究將是最早研究兒科高血壓臨床指南實(shí)施的研究之一。這項(xiàng)工作的一個(gè)特別令人興奮的方面是，它將使用來自我們臨床合作伙伴的數(shù)據(jù)，因此它將有助于進(jìn)一步了解我們當(dāng)?shù)貙@個(gè)問題的理解，同時(shí)產(chǎn)生重要的可推廣知識。