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近期在中國多地相繼報告了猴痘確診病例,使中國大陸的猴痘感染病例數(shù)量增至10例。
長沙和天津最近報告了4例猴痘病例,沈陽上周二也報告了1例,北京和廣州上個月分別報告了2例。令人擔憂的是,這些病例中已經(jīng)出現(xiàn)了本土傳播,而不僅僅是境外輸入。
猴痘是一種由猴痘病毒引起的傳染病,常見癥狀包括疼痛的皮疹、淋巴結(jié)腫大和發(fā)燒。世界衛(wèi)生組織(WHO)表示,猴痘主要通過同性戀、雙性戀和其他男男性行為者之間的性接觸傳播,但不限于此,病情的嚴重程度各不相同,但大多數(shù)感染者可以完全康復。
去年,猴痘在全球范圍內(nèi)爆發(fā),世衛(wèi)組織宣布其為國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(PHEIC),但今年5月,世衛(wèi)組織宣布猴痘疫情緊急狀態(tài)已經(jīng)結(jié)束。
盡管全球猴痘病例總體呈下降趨勢,但近期一些國家和地區(qū)報告的病例有所增加,特別是在亞太地區(qū),引發(fā)了擔憂。
中國大陸近期關于猴痘病例的持續(xù)報道也引發(fā)了對猴痘是否會在國內(nèi)出現(xiàn)更廣泛傳播的擔憂。對此,專家呼吁保持冷靜,稱這種疾病不太可能導致大規(guī)模傳播,因為猴痘病毒相對容易檢測、控制和治療。
一位猴痘病毒專家告訴第一財經(jīng)記者:“雖然中國的猴痘病例有所增加,但這不會造成病毒大規(guī)模的傳播,這主要是由于有快速檢測試劑盒以及有效的隔離措施,猴痘傳播的風險相對容易控制。”他補充說:“猴痘感染基本上不會出現(xiàn)無癥狀。”
專家還表示,頻繁和無保護的性行為是猴痘感染的主要原因,這種行為也會導致其他性疾病的傳播,但普通人感染猴痘病毒的風險較低。
一些美國公共衛(wèi)生專家指出,全球范圍內(nèi)猴痘病例增加與天氣變暖、人際接觸增多有關。然而,上述猴痘專家對第一財經(jīng)記者表示:“猴痘病毒的傳播與溫度沒有特別的關聯(lián)。”他還補充說,中國近期病例數(shù)的增加主要與人員流動性的增加有關。
雖然疫苗接種不能完全阻止猴痘感染,但仍是預防重癥的主要手段。目前全球還沒有專門針對猴痘病毒的特異性疫苗,但已有針對天花的疫苗能夠提供交叉保護。
在歐美地區(qū),一種主要的天花/猴痘疫苗是丹麥公司Bavarian Nordic研制的JYNNEOS疫苗,需要兩劑接種。由于該疫苗供應有限,該公司正在研究單劑疫苗接種的效果,以便為更多高危人群提供保護。
根據(jù)今年初發(fā)表的一項真實世界研究結(jié)果,JYNNEOS單劑接種的有效性達到86%,能夠顯著降低猴痘感染風險。
根據(jù)第一財經(jīng)記者從相關傳染病醫(yī)院了解到,目前中國還未開展針對高危人群的猴痘疫苗接種,主要原因是缺乏相關疫苗有效性的評估。
同時,中國的研究團隊也在開發(fā)針對猴痘病毒的疫苗。中國生物去年11月宣布研發(fā)了3款針對猴痘的mRNA疫苗候選疫苗,但由于今年上半年全球?qū)锒灰咔榈年P注度下降,國內(nèi)猴痘疫苗的研發(fā)進展鮮有公布。
根據(jù)中國生物今年6月在微信公眾號上的消息,該公司表示正在積極進行研發(fā)工作,以應對猴痘病毒和其他傳染病的可診、可治和可防。
盡管猴痘高危人群的比例較小,疫苗接種計劃預計不會大規(guī)模推廣,但專家仍表示有必要進行新一代疫苗的研發(fā)和儲備。
病毒學家金冬雁曾在今年5月對第一財經(jīng)記者表示:“需要繼續(xù)研發(fā)新一代疫苗,但猴痘疫苗要怎么做,做出來行不行,現(xiàn)在都還是未知數(shù)?,F(xiàn)有疫苗十分有效,新疫苗必須比現(xiàn)有疫苗有顯著改良才能在市場上立足。”
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