醫(yī)療粘合劑不僅僅是滿足眼睛

正確的粘合劑不會提前脫落或在您脫掉時會傷害您，但達到這一點意味著識別并有時克服一系列因素，包括患者的皮膚，應(yīng)用等。雖然11月是正式的糖尿病防治月，但許多人全年都非常了解糖尿病。根據(jù)美國糖尿病協(xié)會2015年，3030萬美國人或9.4%的人口患有糖尿病。鑒于醫(yī)療設(shè)備和治療方法的所有發(fā)展，控制糖尿病變得更加容易和有效。這在很大程度上要歸功于可穿戴選項，例如葡萄糖監(jiān)測器 - 由于粘合劑而在腹部或手臂上移動的裝置，以提供與葡萄糖水平相關(guān)的實時反饋。雖然這些解決方案看起來很簡單，但是很多研究和考慮用于粘貼患者的粘合劑 - 并將它們保留在那里。我們采訪了一家從事醫(yī)療技術(shù)業(yè)務(wù)的3M實驗室經(jīng)理Del Lawson，他談到了特別是糖尿病醫(yī)用粘合劑所面臨的主要挑戰(zhàn)。

勞森解釋說，“粘合劑的問題在于，有永久性的粘合劑，如Superglues。皮膚問題通常是我們希望這些東西是暫時的。它們不像紋身或者你希望它永遠存在的東西。因此，我們必須平衡使醫(yī)療設(shè)備可穿戴的愿望。在這種情況下，它可能是一個連續(xù)的葡萄糖監(jiān)測器，糖尿病患者會佩戴，當(dāng)你想要它時就會出現(xiàn)，然后，當(dāng)它需要移除顯示器時，它就會脫落，而不會對你的皮膚造成任何傷害。“

粘合劑的選擇顯然取決于解決方案和應(yīng)用。患者有個性化的治療需求。例如，醫(yī)療設(shè)備可能僅需要打開幾個小時。用于輸送藥物的裝置，如胰島素泵，通?？梢耘宕鲙滋?。葡萄糖監(jiān)測儀的使用時間長達14天。訣竅是讓設(shè)備保持在皮膚上的相同位置，但是當(dāng)它被移除時不會造成任何傷害或損壞 - 這是一項壯舉。

為了使這個問題進一步復(fù)雜化，每個人的皮膚都會因年齡，性別等而不同。此外，皮膚不斷變化，但在我們生活的不同時期尤其不同。“首先，還有年齡因素 - 當(dāng)我們年輕和年老時非常敏感，當(dāng)我們處于中世紀(jì)時相當(dāng)堅韌和有彈性，”勞森指出。“那么我們就擁有了皮膚是什么以及它的作用是什么，這主要是阻止我們免受環(huán)境傷害的障礙。它可以保持水分，是我們防治細菌的主要方法。它有助于我們通過汗水控制溫度。我們的皮膚上有汗腺，毛囊，細菌，通常不會造成傷害，皮膚也會定期變化。我們稱這是我們身體中被遺忘的爬行動物部分，因為每14天，頂層的皮膚往往脫落并被下面的表皮取代，形成一層新的細胞層，上升到頂部，然后死亡。這就是實體，它可以幫助我們免受傷害，環(huán)境和類似的事情。“

1.)設(shè)備過早脫落。

這轉(zhuǎn)化為需要為多種類型的皮膚設(shè)計粘合劑。“對于大約95%的人口，我們的標(biāo)準(zhǔn)粘合劑工作得非常好，并且能夠保持原位，”Lawson指出。“但我們不能防止衣物拉扯等，所以我們多年來設(shè)計的一件事就是在設(shè)備周圍延伸 - 我們稱之為”裙子“ - 它可以提供5或6毫米多余的粘合劑和伸出邊緣的背襯。這有助于緩解可能發(fā)生的升力。裙子往往是防止產(chǎn)生第一個小升力的保險，然后繼續(xù)下去并最終導(dǎo)致設(shè)備掉落。“

對于少數(shù)患者來說，他們的皮膚 - 無論是油性，干性還是具有一些其他特征 - 對于粘合劑來說都是不合適的。勞森說：“我們?nèi)栽谂α私?%的人口，我們稱之為”低貼紙“。在未來的研究中，我們將試圖找出如何管理這些異常值并更好地確定和確定根本原因。這并不意味著他們不會堅持超過幾天;它只是意味著它們沒有達到目標(biāo)磨損時間。說他們想要10天。對于低貼紙，它可能在六七天后脫落，因此它們從未完全擊中目標(biāo)。解決方案包括在其上佩戴帶子或在其上蓋上膠帶。“

2.發(fā)生皮膚刺激。

“有一種稱為MARSI(醫(yī)療粘合劑相關(guān)的皮膚損傷)的醫(yī)療狀況，并且由于粘合劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致六種或七種類型的傷害，”Lawson解釋說。“你可以撕破皮膚，你可以去除皮膚的頂層，你可以捕獲水分，并有一些叫做浸漬的東西，你可以得到過敏反應(yīng)，你可以得毛囊炎，這是一種頭發(fā)的刺激，或皮炎，這是另一種形式的刺激。在所有這些情況下，我們試圖避免這些，確保正確的粘合劑侵略性用于您擁有的皮膚類型和您想要佩戴它的時間。我們在生物相容性和細胞毒性方面做了很多工作，我們采用所用的化學(xué)品，提取它們，

3.水分被困。

無論是干燥還是潮濕，我們的皮膚都是動態(tài)的。試想一下身體如何在運動時或身體需要冷卻時出汗。當(dāng)汗液蒸發(fā)時，它會冷卻身體。勞森指出，“如果我們通過在皮膚上貼上水分的東西以錯誤的方式進行干預(yù)，那么在我們出汗時發(fā)生的正常蒸發(fā)過程中，水分會被困在皮膚上。你得到浴缸里的浴缸效果太久了。通常，當(dāng)你離開洗澡時，需要半小時，你的皮膚恢復(fù)正常。如果你戴著某種類型的膠帶，可以長時間捕獲水分，那么皮膚就會變得敏感到發(fā)生實際傷害的程度。對于長期佩戴設(shè)備 - 血糖監(jiān)測儀和類似的東西，這種情況持續(xù)了很多天 - 我們正在努力控制水分。我們非常努力地確保粘合劑本身具有吸收水分的能力，而我們使用的背襯不僅僅是傳統(tǒng)的低水分蒸氣傳輸材料，可以捕獲水分。水分管理是確保我們不會受到傷害的另一個秘密組成部分，我們不會創(chuàng)建那些MARSI類型的事件。“

顯然，所有這些變量意味著沒有銀彈粘合劑可以在不同的人身上使用并保持三小時或三周。3M為客戶提供的產(chǎn)品包括傳統(tǒng)的丙烯酸酯基粘合劑，適用于許多不同的應(yīng)用。對于他們來說，有機硅基粘合劑避免粘在蛋白質(zhì)層上，這樣當(dāng)你去除粘合劑時，它不會脫掉那層頂層的皮膚。“對于皮膚敏感，”勞森指出，“皮膚的頂層可能位于你和下面的表皮之間，這可能導(dǎo)致傷害或皮膚撕裂，這可能需要一些時間來愈合或成為感染源。因此，有機硅也是我們彈藥的一部分，我們可以為這些年輕人或非常年輕人提供這些類型的應(yīng)用。要么，

為了分享其在醫(yī)療膠粘劑領(lǐng)域的傳統(tǒng)知識，3M已經(jīng)努力讓科學(xué)家進行皮膚介紹，并為醫(yī)療設(shè)備工作人員和工程師制作出3M公司粘合劑知識的出版物。該公司還組建了一個名為findmyadhesive.com的網(wǎng)站，該網(wǎng)站允許不是粘合劑專家的人回答一些簡單的問題，并根據(jù)應(yīng)用情況獲得有關(guān)哪種粘合劑最佳效果的指導(dǎo)。

未來是什么樣子的

當(dāng)然，正在進行開發(fā)以進一步改進粘合劑。勞森說：“我們正在努力設(shè)計有機硅，以便能夠進入延長服裝(超過七天)類別。這將是明年出現(xiàn)的事情 - 能夠積極地堅持，不容易皮膚撕裂，并且能夠用于青少年，青少年和老年人。雖然我說沒有銀彈，但我們對有機硅在這個范圍內(nèi)的可能性感到非常興奮，你可以長時間佩戴它們，避免對敏感皮膚造成傷害，皮膚正常的人可能會穿他們也是如此，并獲得他們想要的表現(xiàn)。“

Lawson還注意到糖尿病世界最終能夠通過一種人工胰腺提供治療的夢想 - 一種測量裝置和一個泵都是自包含在一個小型，易于使用的設(shè)備中，可以測量葡萄糖并可以提供少量胰島素維持血液中的葡萄糖水平。粘合劑將在保持該設(shè)備到位方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。

此外，勞森表示，“我認(rèn)為與糖尿病或任何慢性疾病有關(guān)的心理社會問題，你穿著的東西宣稱你有病情。對某些人來說，他們可能并不在意。但對于年輕人或具有不同性格類型的人來說，這可能是一種創(chuàng)傷。我希望在某些時候，粘合劑與整體設(shè)備設(shè)計相結(jié)合可以使佩戴者幾乎看不到放置和遺忘，或者如果你不想知道你患有這種慢性疾病，它就是私人或偽裝的。 ”

Nancy Friedrich是Design News的主編。Nancy擁有20年的電子和機械工程部門背景，在許多領(lǐng)域擁有專業(yè)知識。在Design News，她專注于無線和相關(guān)領(lǐng)域。