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醫(yī)療保健市場趨勢2018年:衛(wèi)生系統(tǒng)變得更加精簡,更具彈性
醫(yī)院的目標(biāo)是改善患者的便利性和運營效率。
1.71億美元,475,000平方英尺的John S. Oishei兒童醫(yī)院和布法羅婦女醫(yī)院。項目團隊:Shepley Bulfinch(建筑師),Simpson Gumpertz&Heger(SE),DiDonato(CE),CannonDesign(MEP),CT&Associates(物流/規(guī)劃),HB&Associates(醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃師)和Turner Construction( GC)。照片:Laura Peters / CannonDesign
面對基于價值的支付模式的復(fù)雜性以及醫(yī)療改革的不確定性,國家的醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng)正在對其運營進(jìn)行長期觀察。
“他們正在研究從組織結(jié)構(gòu),人員配備和服務(wù)到建筑和運營設(shè)施成本的所有方面,”工程公司IMEG的客戶執(zhí)行官LEED AP的PE Zorich說。
例證:波士頓醫(yī)療中心的多年校園整合將減少60張病床和329,000平方英尺的足跡,每年節(jié)省2500萬美元的運營成本。
另見:160家醫(yī)療保健架構(gòu)+ AE公司- 2018年巨人隊300
參見:90強醫(yī)療保健工程+ EA公司- 2018年巨人隊300
參見:105強醫(yī)療保健建筑+ CM公司- 2018年巨人隊300
學(xué)術(shù)醫(yī)療中心也在現(xiàn)代化。Sutter Health位于舊金山的加利福尼亞太平洋醫(yī)療中心(包括SmithGroupJJR,Boulder Associates和HerreroBOLDT)的IPD團隊正在建設(shè)兩所替代醫(yī)院,關(guān)閉現(xiàn)有校園,并將另一所醫(yī)院從住院治療轉(zhuǎn)為門診治療。
“我們正在迅速從以病人為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡尼t(yī)療服務(wù),”EDAC,LEED AP,健康工作室副總裁,SmithGroupJJR說道。“患者正在改變可接近和方便的意義,并正在塑造醫(yī)療服務(wù)提供者所提供的服務(wù)。”
“醫(yī)療保健市場繼續(xù)進(jìn)一步深入社區(qū),遠(yuǎn)離傳統(tǒng)醫(yī)院,為許多一線服務(wù),”IMEG的Zorich說。“醫(yī)療保健建筑的設(shè)計壽命超過50年,但許多較小的校外門診設(shè)施現(xiàn)在看起來都在20年或更短時間內(nèi)。”
強調(diào)降低成本和提高效率促進(jìn)了精益建筑和預(yù)制的使用。
Prefab幫助Skanska在夏洛茨維爾弗吉尼亞大學(xué)衛(wèi)生系統(tǒng)的444,000平方英尺醫(yī)院擴建中削減了超過20萬美元的建筑成本。“激光掃描確定了預(yù)制材料的機會以及無法中斷的關(guān)鍵就地基礎(chǔ)設(shè)施,”Skanska USA醫(yī)療保健卓越中心高級副總裁兼全國總監(jiān)Andrew Quirk說。
AEC公司也在加緊使用VR和AR工具。“VR和AR不僅可以幫助我們的客戶在設(shè)計過程中了解部門布局,鄰接,工作流程和完成,而且客戶可以繼續(xù)使用這些工具來更有效地維護和運營他們的設(shè)施,”副總裁Mike Stapf說道。設(shè)計整合,麥卡錫建筑公司。
加強RESILIENCE,合作
彈性正在指導(dǎo)醫(yī)療設(shè)施的設(shè)計,特別是在易受極端緊急事件影響的地區(qū)。“醫(yī)療保健機構(gòu)需要在極端事件期間和之后維持服務(wù),這推動了優(yōu)先事項與以前截然不同的方向,”邁阿密Perkins + Will設(shè)計總監(jiān)LEED AP的Pat Bosch說。
在德克薩斯州南部,P + W正在引領(lǐng)Christus Spohn Hospital Corpus Christi-Shoreline的擴建,這是一個使用RELi評級系統(tǒng)的試點項目。RELi幫助項目團隊計劃可能削減電力和熱量或損害建筑物功能的危險和緊急情況。
醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)識到該設(shè)施在發(fā)生自然災(zāi)害或恐怖威脅時作為區(qū)域指揮中心的角色,并作為避難場所。“他們認(rèn)為彈性設(shè)計是頭等大事,”達(dá)拉斯Perkins + Will的副校長Julie Frazier說。
在極端事件期間,砌體外皮,抗沖擊玻璃和鍍鋅外露金屬將保護10層結(jié)構(gòu)。如果HVAC系統(tǒng)停止使用,反射屋頂表面將使熱量增加最小化;遮陽設(shè)備將過濾患者地板上的自然陽光。將提供幾天的食物和水供應(yīng)。
另一個新的醫(yī)療設(shè)計趨勢是:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),它將研究人員和臨床醫(yī)生置于同一屋檐下,加速發(fā)現(xiàn),加速個性化的患者治療。
“正如艾滋病流行需要新的思維方式,癌癥護理和臨床護理一般需要一種新的方式來利用先進(jìn)的技術(shù)和研究方法為患者提供創(chuàng)新,個性化的護理和治療,”Hank Adams說, AIA,ACHA,EDAC,HDR全球衛(wèi)生總監(jiān)。
跨學(xué)科整合正在打破傳統(tǒng)上將這些領(lǐng)域分開的物理和組織障礙,以加速拯救生命療法的發(fā)展。
“將患者護理,教育和科學(xué)融合到一個連續(xù)的平臺中是學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)的未來,”霍華德,醫(yī)學(xué)博士,醫(yī)學(xué)博士LEED AP的Scott Rawlings說道。
羅林斯說:“領(lǐng)先的機構(gòu)發(fā)現(xiàn),將超專業(yè)集中在一個將臨床護理,試驗,研究和教育相結(jié)合的建筑中,使他們能夠快速將基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化為預(yù)防和治療,并加強患者護理。
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